基本概念有别。
开内眼角手术：指在眼睛内侧进行的手术，旨在通过切开前方的内眦赘皮，使内眦结构显露出来，不过其手术原理和目标与真正的开内眼角存在差异。
开外眼角术：此手术特指外眦操作，意在真正地打开外眦。但这种手术会破坏外眦的特殊结构，因此风险较高。
针对不同人群。
对于拥有小眼睛和内眦赘皮的人来说，适合进行开内眼角手术；而眼外周有皮肤松弛的人则更适合开外眼角。
区别化的手术方式。
开内眼角：根据内眦赘皮的方向设计出锯齿形切口线，然后切开皮肤，将皮瓣交叉缝合，以达到放大眼睛的效果，其结果自然。
眼外侧手术：主要是通过切开眼外侧黏膜来延长横向长度，不过这可能影响眼部的自然形态。
各有不同的手术结果及副作用。
开内眼角术后可能会引发瘢痕增生，通常在3至6个月内会自行消退。而、皮瓣处理等因素也可能导致皮瓣坏死。
相比之下，开外眼角因眼角处缺乏面部和睫毛的立体结构，术后可能显得不自然，且因外眦结膜薄，手术难度大，易出现回缩粘连和结膜外翻等问题。
内外眦手术各有侧重点。
内眼角手术多针对内眦赘皮问题，通过手术可以解决内眦赘皮对眼睛的影响，放大眼睛并缩短眼距，使眼睛更有神采。而外眼角手术则更注重增大眼睛的外侧面长度，调整外眦的形状，塑造出更为修长和美丽的眼睛。
综合眼部改善方案。
若眼部问题复杂，如既存在内眦赘皮又希望眼睛更修长，可考虑结合内外眦手术进行治疗。配合双眼皮手术可能获得更佳的整形效果。
外眦与开内眼角是针对不同眼部需求的整形手术。选择何种手术方式应根据个人眼部情况来定，以达到最佳的整形效果。
